バランスの良い食事の指標として、食事バランスガイドがあります。また、重要なポイントは次の4つです。
①穀物を十分にとり、全粒穀物のものが望ましい
穀物には、エネルギー源である炭水化物が含まれます。なかでも玄米などの全粒穀物にはビタミン、ミネラルや食物繊維も豊富に含まれています。進行した肝硬変では、肝臓で血糖を調節する力が落ちていますが、全粒穀物は、グリセミックインデックス(GI)値*も低いため、血糖の急激な上昇を防ぎます。
*グリセミックインデックス(GI)値:食後の血糖値の上昇反応を数値で示した値
②野菜や果物、海藻、きのこ類を積極的にとる
野菜や果物には、ビタミンや食物繊維が豊富です。食物繊維は便通を良くする作用があり、腸内細菌を良い方向へと変化させます。便通や腸内細菌の変化は腸内からのアンモニアの吸収をおさえる働きがあります。サラダなどの生野菜はたくさん食べているようで、実は十分な量がとれているとはいえません。煮たり、蒸したりするなど調理法を工夫することでかさを減らし、摂取量を増やすことができます。
また、根菜類や豆類、海藻、きのこ類にも、食物繊維やミネラルが多く含まれていますので、積極的にとるようにしましょう。さらに、旬の季節にはより栄養価が高くなるといわれています。旬を美味しくいただいて、健康な食生活に役立てましょう。
③たんぱく質は良質のものを必要量(1日あたり1.0~1.2g/kg体重)にする
脂質の多い肉類のとりすぎを避けて、豆類や野菜、大豆製品、魚類、鶏肉などから良質のたんぱく質を適当量とります。
④脂肪分を控えること、特に過酸化した脂肪を少なくする
現代の食生活では脂肪の多い食事が問題です。脂肪をとりすぎないためには、脂質の多い肉類や乳製品なども控え目にします。古くなり劣化した脂肪は過酸化脂質と呼ばれ、肝臓にとっても負担となります。特に開封して日が経ち、日光にさらされていた揚げもの、ポテトチップなどの菓子類などは避けましょう。
〈肝臓をいたわる食生活のポイント〉
・「1日3食」規則正しくとる
生体リズムが乱れ、肝臓の代謝に悪影響を与えるのを防ぐためにも、1日3食、規則的にとることが大切です。
・腹八分目を心がけ、食べ過ぎを防ぐ
肝臓に脂肪がたまり、負担をかけることになりますので、食べ過ぎに注意しましょう。腹八分目を心がけることが大切です。
・栄養バランスのよい食事を心がける
できるだけ多くの食品をとるようにしましょう。主食、主菜、副菜をそろえた献立にすると、栄養のバランスがよくなります。
・便秘を予防・解消する
便秘がひどくなるほど、肝臓に負担がかかります。食物繊維を十分にとり、便秘を予防・解消しましょう。
・塩分摂取を控えめにする
塩分のとり過ぎも肝臓に負担をかけます。ほかの生活習慣病の合併を防ぐためにも、薄味を心がけましょう。
出典：
肝臓にやさしい食事と生活 P6,7
監修：
慶應義塾大学 名誉教授 加藤眞三
慶應義塾大学病院 食養管理室 室長代理 大木いづみ
